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临床学科科学型学位研究生参加临床培训的思考

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60http://mem.ccmu.edu.cn2017年 第3卷 增刊1MedEduMgt2017,Vol.3,Supp.1医学教育管理医学教育管理住院医师规范化培训是从医学生走上临床医师的必经之路,也是国际医生培养的常规模式。但由于我国起步比较晚,不同省市医师基础略有差异,国家为了均衡差异,培养基础知识扎实并具有临床胜任力的医师,广泛推广住院医师规范化培训,从北京、上海、广州开始辐射至全国,与国际接轨。基于上述城市医师培训实施经验,2014年国家卫生计生委等7部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,意味着标准化医生培养模式将在我国全面确立,对于培训人员和年限也进行了详细的规定[1,2]。但由于我国医学教育学制不同,因此参加培训人员的临能力平也存在差异。近年来,我国医学研究生教育制度进行了较大的改革,其中的一个重要方面是逐步加大了专业型研究生招生比例,减少了以前占据主体地位的科学型研究生规模。研究生学制目前主要包括5+3年获得硕士研究生学位、5+3+3年获得博士研究生学位、七年制本硕连读获得硕士学位、八年制本硕博连读获得博士学位、以及七转八后获得硕士学位等类型。2013年教育部、国家卫生和计划生育委员会开始试行住院医师培训与临床医学专业学位研究生培养并轨,这种改革将专业型研究生与科学型研究生的培养区分开来,期望专业型研究生在临床技能方面得到更好地培养,纠正了之前重视科研轻视临床培养的模式,使得医学研究生毕业后能够更好地服务于临床[3,4]。临床医学科学型学位以培养从事基础理论或应用基础理论研究人员为目标,注重学术理论水平和实验研究能力。临床医学专业型学位以培养高级临床医师等应用型人才为目标,注重实际工作能力,其科研要求相对较低,但要求临床技能水平达到住院医师规范化培训第一阶段的结业标准。住院医师规范化培训对象为本科以上学历毕业生。然而,对于科研型学位的博士和硕士研究生来说,在走上正式的临床岗位之前,需毕业后参加3年的住院医师规范化培训。由于这部分学生已经有3~6年未在临床中工作,其与临床医学专业型学位毕业生以及在读研究生相同的培训方式进行的住院医师培训能否达到预期目标仍无相关研究和报道。根据多年培训和教学经验,对于培养这部分学生应采取“有的放矢”的教学策略,将科学研究和临床工作相结合,有利于创新和开拓临床思维,更好的解决临床中的实际问题。通过分析目前医学科学型学位研究生的培养模式现状,提出以下建议和思考。临床学科科学型学位研究生参加临床培训的思考马 丽 王敬慧 张树才(首都医科大学附属北京胸科医院,北京100049)【摘要】近年,住院医师规范化培训不断改革,目的在于培养综合人才,建立临床思维,提高临床实践能力,提高医师临床胜任力,使医学生成长为合格的临床医师。但由于我国医学专业培养的学制不同,培养过程中暴露了一定的问题。文章着重探讨医学科学型学位研究生参加住院医师规范化培训的问题以及对这些问题的思考,为进一步完善住院医师规范化培训、调动年轻医师积极性、合理利用人才提供一些新思路。【关键词】医学科学型学位;住院医师规范化培训;临床胜任力·研究生教育·  DOI: 10.3969/j.issn.2096-045X.2017.S1.020作者简介 马丽,博士,主治医师,研究方向:肿瘤学分子靶向治疗以及医学教育研究。                   Email:silenceli2013@163.com

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